_

آرتروز پا چیست؟ و چگونه ایجاد می شود؟

مفصل بخشی از بدن است  و دو یا چند استخوان را به یکدیگر متصل می کند. مفصل مچ پا جایی است که استخوان های درشت نی و فیبولا با پای شما به هم می پیوندند.

در این قسمت 33 مفصل وجود دارد، انگشت شست پا یکی از قسمت هایی است که بیشتر تحت تأثیر آرتروز قرار می گیرد.

مفاصل بدن در طول زندگی خود یک چرخه طبیعی از آسیب را به خود می بینند و طی مدتی ترمیم می شوند. اما گاهی اوقات فرایندی که بدن شما برای ترمیم مفاصل طی می کند می تواند شکل یا ساختار آنها را تغییر دهد. اما وقتی این تغییرات در یک یا چند مفصل اتفاق می افتد، به آن آرتروز می گویند.

انتهای استخوان های ما در یک سطح سخت لغزنده به نام غضروف پوشیده شده است که اجازه می دهد تا استخوان ها به راحتی حرکت کنند.

استخوان ها توسط رباط ها در جای خود نگه داشته می شوند و تاندون های متصل به عضلات و استخوان ها به ما در حرکت کردن کمک می کنند.

همچنین باعث آسیب به غضروف می شود که منجر به درد و تورم می شود و گاهی اوقات می تواند باعث شود استخوان ها هنگام حرکت به یکدیگر سابیده شوند و آسیب ببینند.

آرتروز

فقط غضروف را تحت تأثیر قرار نمی دهد، بلکه می تواند باعث آسیب به استخوان ها، رباط ها، تاندون ها و پوشش مفاصل آسیب دیده شود.

آرتروز در مفاصل دیگر بدن غیر از پا نیز رخ می دهد از جمله : آرتروز دست، آرتروز کمر، آرتروز گردن، آرتروز زانو و… ظاهر می شود. اما این بیماری بیشتر در پا اتفاق می افتد.

البته آسیب هایی هم وجود دارند که ممکن است به آرتروز منجر شود، اگرچه ممکن است ماه ها یا سال ها طول بکشد تا بیماری ایجاد شود. به عنوان مثال : در انگشت شست غالباً در اثر لگد زدن یا گرفتگی انگشت و یا افتادن چیزی روی انگشت شست ایجاد می شود.

در قسمت میانی پا ( مچ ) اغلب به دلیل افتادن چیزی روی آن، ضربه، پیچ خوردگی و یا شکستگی ایجاد می شود. معمولاً به دلیل شکستگی و گاهی به دلیل پیچ خوردگی شدید ایجاد می شود.

گاهی اوقات آرتروز در نتیجه مکانیک غیر عادی پا مانند کف پای صاف ایجاد می شود. صافی کف پا باعث ثبات کمتری در رباط ها ( نوارهای بافتی که استخوان ها را به هم متصل می کنند ) و در نتیجه فشار بیش از حد روی مفاصل می شود که می تواند باعث آرتروز شود.

این بیماری می تواند در هر سنی و در هر فردی به وجود بیاید، اما بیشتر در افراد بالای 45 سال دیده و زنان را بیشتر از مردان به خود مبتلا می کند.

خطر ابتلا به آرتروز معمولاً به موارد زیر مرتبط است :

• اضافه وزن یا چاقی
• ژنتیک ( وجود این بیماری در یکی از اعضای خانواده)
• داشتن شرایطی که مفاصل را تحت تأثیر قرار دهد ( مانند آرتریت روماتوئید یا نقرس )
• آسیب های مفصلی همچنین می تواند شما را دچار آرتروز کند ( به ویژه در مورد آسیب های مچ پا )

_

علائم آرتروز پا

آرتروز می تواند از طرق مختلف بر روی افراد تأثیر بگذارد، افراد مبتلا به آرتروز در قسمت پا، مچ پا و یا زانو در درجات مختلف، یک یا چند مورد زیر را تجربه می کنند، اما رایج ترین علائم آن عبارتند از:

• درد و گرفتگی در مفصل
• تورم در مفصل یا نزدیک آن
• مشکل در راه رفتن یا خم شدن مفصل
• تغییر رنگ ناحیه آسیب دیده
• گرفتگی، خصوصاً اگر مدتی حرکت نکنید.
• مفاصل بزرگتر از حد طبیعی به نظر برسند.

در برخی از بیماران مبتلا به آرتروز نیز در مفصل آسیب دیده خار استخوان ( برآمدگی استخوانی ) ایجاد می شود. پوشیدن کفش ممکن است باعث درد در محل خار استخوان شود و در برخی موارد ممکن است تاول یا پینه در سطح آن ایجاد شود. خارهای استخوان همچنین می توانند حرکت مفصل را محدود کنند.

برخی از افراد مبتلا به آرتروز هنگام حرکت دادن پا و مچ پا صداهایی می شنوند. همچنین ممکن است روی پاهای خود احساس لرزش و ناپایداری کنند.

همچنین احساس درد در پا، به خصوص اگر فعالیت خاصی انجام شود، یا استفاده از کفش پاشنه بلند. بعضی از افراد شب ها و در هنگام خواب نیز پاهایشان درد می گیرد.

در قسمت مچ پا، می تواند باعث ضعیف شدن رباط ها شود، که باعث می شود فشار بیشتری بر غضروف وارد شود. همچنین ممکن است عضلات اطراف مچ پا ضعیف شوند و با پیاده روی احساس درد کنند.

تاثیرات آرتروز پا در افراد

_

درمان آرتروز پا

برای کمک به تسکین دادن علائم بیماری، جراح ممکن است درمان آرتروز را با یک یا چند روش غیرجراحی شروع کند، از جمله :

• داروهای خوراکی و ضد التهابی غیراستروئیدی (NSAIDs) مانند ایبوپروفن که اغلب در کاهش التهاب و درد مفید هستند ( گاهی اوقات، برای کاهش علائم نسخه دارویی لازم است )
• دستگاه های ارتز ( ارتوتیک اغلب برای کمک به بهبود مکانیک پا طراحی شده اند، ساخت کفی و کفش های مورد استفاده برای کمک به افرادی که مبتلا به مشکلات پا هستند نیز کاملا مناسب می باشد )
• تزریق استروئید ( در بعضی موارد، تزریق استروئید بر روی مفصل آسیب دیده اعمال می شود تا داروی ضد التهابی تجویز شود )
• فیزیوتراپی ورزش برای تقویت عضلات ( هنگامی که آرتروز در مچ پا رخ می دهد، ممکن است به بیمار ثبات بیشتری بدهد و به او کمک کند تا از آسیب دیدگی که ممکن است شرایط را بدتر کند، جلوگیری کند )

_

درد آرتروز پا چه زمانی به جراحی نیاز دارد

هنگامی که این بیماری به طور قابل توجهی پیشرفت کند که دیگر قابل تحمل نباشد و یا با دارو تسکین نیابد یا با درمان های غیر جراحی بهبود پیدا نکند ، ممکن است جراحی توصیه شود. در موارد پیشرفته، ممکن است جراحی تنها گزینه باشد. هدف از جراحی کاهش درد و بهبود عملکرد است. جراح پا هنگام انتخاب روش مناسب برای شرایط و سبک زندگی بیمار، تعدادی از فاکتورها را در نظر می گیرد.

عمل آرتروز پا

در تشخیص این بیماری، جراح با معاینه کامل پا به دنبال تورم در مفصل، تحرک محدود و درد همراه با حرکت است. در برخی موارد نیز تغییر شکل و یا تورم مفصل ممکن است مشخص شود. ممکن است برای ارزیابی دقیق تر میزان بیماری، از اشعه و عکس برداری استفاده شود.

عمل آرتروز پا

کلینیک های درد جلساتی را برای کمک به شما در یادگیری نحوه کنترل درد خود برگزار می کنند. آنها معمولاً در کلینیک های سرپایی برگزار می شوند و هر کسی که شما را معالجه می کند می توانید به شما مراجعه کند. فقط درصورتیکه درد شما توسط سایر روشهای درمانی کنترل نشود ، معمولاً به آنها توصیه می شود.

_

روش های دیگر تسکین درد آرتروز

ثابت شده است که گرما بر روی مفاصل آسیب دیده به کم کردن درد و گرفتگی کمک می کند. حمام یا دوش آب گرم یا استفاده از کیسه آب گرم بسیار کمک می کند.

برای کاهش تورم مفصل می توانید از یک بسته یخ یا کیسه آب سرد منجمد استفاده کنید به این صورت که آن را در پارچه و یا حوله بپیچید و در قسمت مورد نظر قرار دهید.دقت کنید که آن را روی پوست لخت و بیشتر از 20 دقیقه قرار ندهید.

روش دیگر برای تسکین درد تحریک الکتریکی عصب از طریق پوست (TENS) است که شامل ارسال پالس های الکتریکی از طریق پدهای متصل به پوست شما است. فیزیوتراپی می تواند در این زمینه بسیار موثر باشد. همچنین پوشیدن باند الاستیک ، کم کردن فعالیت های روزانه و استراحت نیز کاملا تاثیرات مثبتی دارد.

می توانید با ما تماس بگیرید و درباره انواع آسیب های مفصلی و گرفتگی عضلانی مشاوره دریافت کنید ، امیدواریم که این مطلب ( آرتروز پا ) مورد رضایت شما عزیزان واقع شده باشد. برای دیدن مطالب بیشتر به سایت کلینیک فیزیوتراپی شایسته مراجعه کنید.